Estructura del Corazón
El corazón está compuesto por tres capas que de afuera hacia adentro
son: pericardio, miocardio y endocardio.
Endocardio
El endocardio corresponde a la capa interna del corazón, tejido
epitelial delgado que reviste la cara interna del miocardio y los accidentes
anatómicos citados con anterioridad. Su finalidad es aislar y proteger a estos
del torrente de circulación sanguínea que se produce dentro del corazón.
Recordar que las válvulas cardíacas representan prolongaciones del endocardio.
Miocardio
El miocardio es la capa media y gruesa del corazón, es un tejido
muscular que se conoce también con el nombre de músculo cardiaco.Es un músculo rico y estrategicamente irrigado por las arterias
coronarias; no se contrae voluntariamente, sino que lo hace en forma automática (Aparato
Cardionector).Es complaciente para admitir un volumen de sangre (diástole), el que
luego será expulsado con cada contracción (sístole).
Pericardio
El pericardio es un doble saco de tejido conjuntivo fibroseroso que
envuelve al corazón, está formado por dos capas de tejido: una externa, el pericardio
fibroso, cuya función es proteger y contribuir a la fijación de corazón a
la pared torácica y una interna, el pericardio seroso, formado por
subcapas delgadas que en su interior limitan un espacio conocido como cavidad
pericárdica.
Cavidad Pericárdica
Las dos hojas de la serosa limitan una cavidad arterial. Las paredes de
esta cavidad están humedecidas por una pequeña cantidad de serosidad que facilita el desplazamiento
de las hojas entre sí, en cada movimiento del corazón.
Vasos y Nervios del Pericardio
Arterias
Las arterias que irrigan al pericardio fibroso y la hoja parietal de la
serosa proceden de las arterias diafragmáticas superiores, bronquiales y
esofágicas.
La hoja visceral
de la serosa esta irrigada por las arterias coronarias.
Venas
Las venas que drenan al pericardio fibroso y hoja parietal de la serosa
se vierten en las venas ácigos hacia atrás y en las venas diafragmáticas
superiores lateralmente.
Linfáticos
Terminan en los ganglios mediastínicos anteriores, mediastínicos
posteriores, diafragmáticos e intertraquiobronquiales.
Nervios
El pericardio fibroso y la hoja parietal están inervados por los
nervios frénicos, neumogástricos, recurrentes y el simpático.
La hoja visceral está inervada por el plexo subepicárdico.
Relaciones del Corazón
El corazón se relaciona a través del pericardio con los órganos de la
cavidad torácica.
La cara anterior del corazón se corresponde con el timo, o sus
vestigios, pleura y pulmones, vasos mamarios internos, el músculo triangular
del esternón y el plastrón esternocostal.
La cara inferior reposa sobre el diafragma, su proyección es
triangular, su ángulo posterolateral derecho corresponde al orificio
diafragmático de la V.C.I..
La cara izquierda corresponde a la pleura y a la fosa cardíaca
del pulmón izquierdo.
Por esta cara desciende el nervio frénico izquierdo y los vasos
diafragmáticos superiores izquierdos.
El segmento izquierdo de la base del corazón que corresponde a
la aurícula izquierda, mira hacia atrás y se relaciona con el esófago, por
intermedio del fondo de saco de Haller. Este segmento se proyecta sobre la
sexta, séptima y octava vértebra dorsal.
El segmento derecho de la base que corresponde a la aurícula derecha,
se proyecta hacia atrás, se relaciona con la pleura y pulmón derecho.
Desciende a la derecha al borde de la base, los vasos diafragmáticos
superiores derechos y el nervio frénico derecho.
